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    減肥綜合癥

    作者:
    來源:
    2018/01/04 08:15
    【摘要】:
    每人都希望自己有一個健美的體格,這是人之常情。過于肥胖不僅影響美,而且有損健康,因此,肥胖者適當控制飲食是必要的。但是有些青年男女為了追求苗條,過分地節制飲食,濫用減肥藥,結果導致營養不良,體質衰弱,百病叢生。這種因減肥而引起的一系列癥狀,稱之為減肥綜合征。具體表現本病的顯著特點是厭食、身體瘦弱、體重顯著減輕,女性還可能有閉經現象。

    每人都希望自己有一個健美的體格,這是人之常情。過于肥胖不僅影響美,而且有損健康,因此,肥胖者適當控制飲食是必要的。但是有些青年男女為了追求苗條,過分地節制飲食,濫用減肥藥,結果導致營養不良,體質衰弱,百病叢生。這種因減肥而引起的一系列癥狀,稱之為減肥綜合征。

    具體表現

    本病的顯著特點是厭食、身體瘦弱、體重顯著減輕,女性還可能有閉經現象。厭食是由于病態心理所引起的。由于減肥心切而主動節食,開始時并不厭食,而是制造種種借口拒絕進食,甚至千方百計誘發嘔吐,以一吐為快。久而久之,就真正不思飲食,吃幾口就覺得胃部飽脹不適而中止進食,或者看到食物就不想吃。如果強迫患者進食,常常會誘發惡心、嘔吐。
      減肥藥也可產生厭食。減肥藥如苯丙胺、氟苯丙胺等,是一種中樞食欲抑制劑,服了以后會產生厭食,并可引起惡心、嘔吐、便秘、出汗、口干、血壓升高、心跳加快、失眠、頭暈目眩等副作用。因此,這些藥物只限于在醫生指導下治療肥胖癥患者,不能濫用。
      由于長期進食量少,飲食中有限的能量不足以供應人體日常的消耗,形成入不敷出的局面。于是,人體就消耗體內儲存的糖原、脂肪和蛋白質來彌補不足。最初動用糖原,體內糖原儲存有限,繼而動用脂肪、蛋白質。結果,肥胖是消失了,可是,蛋白質也大量分解,全身肌肉萎縮,組織器官功能減退,抵抗力降低,胃腸道消化腺體萎縮,分泌減少,胃酸減低,胃壁肌肉松弛,消化能力顯著減退,出現頑固的消化不良和食欲不振。
      由于厭食引起全身營養不良,營養不良反過來又導致消化功能減退,使飲食進一步減少形成惡性循環。嚴重時全身疲乏無力,體力衰退,工作效率明顯減低,學習成績明顯下降,顯著消瘦,皮膚松弛,皮下脂肪和肌肉萎縮,骨骼顯得突出,面部和下肢浮腫。少女營養不良會發生青春期延遲,甚至到了18~19歲還沒有月經,全身發育不良。青年婦女營養不良則發生閉經、不孕。免疫系統也受到嚴重損害,抵抗力減低,容易發生感染如肺結核、肝炎等,感染后往往引起中毒性休克,嚴重時可導致死亡。

    防治策略
      減肥綜合征是由于過分節食和濫用減肥藥物而造成的,因此,要防治減肥綜合征,關鍵在于正確防治肥胖。
      1.控制飲食要適當。對于本來不胖的人,不要怕肥胖而節食。對于只有肥胖傾向或稍胖的人,也無需嚴格限制進食,只要少吃零食或不過多攝取高脂肪和糖即可。對于肥胖者,可以適當減少飲食,特別是高脂肪及糖類。通常每日攝取熱量可控制在1500千卡左右。飲食中蛋白質含量不應減少,蔬菜等低熱量食物可以增加,使維生素和礦物質不致缺乏,并可減少饑餓感。千萬注意不要盲目過分節食,防止病態心理而引起厭食。
      2.積極運動鍛煉。增加運動量可以消耗部分過多的熱量,減少體內脂肪聚集,運動還可增加肌肉張力,保持肌肉健壯,同時也可促進體內循環及代謝,維持系統器官的正常生理功能。特別對于并不肥胖或只有肥胖傾向的人,要把主要力量放在運動鍛煉上,以達到真正的健美。
      3.切忌亂服減肥藥。減肥藥雖可抑制食欲,減少進食,但可引起失眠、緊張等中樞神經興奮癥狀,過多服用還可成癮。因此,一般不宜服用,只有過于肥胖者對主動控制飲食難以耐受時,可在醫生指導下,在治療開始時短期服用。
      4.支持療法。節食減肥一旦發生厭食,一般治療往往很難奏效。應采取積極的支持療法,先用鼻飼管供應營養或用靜脈高營養補液來增加體重,改善全身營養狀況,恢復各器官的功能,有感染時應及時控制感染,預防產生嚴重并發癥。

     

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